№15, серпень 2009

На терезах часу - життяНа терезах часу - життя

60 років тому в Тернополі створили спеціалізований лікувальний заклад – обласний онкологічний диспансер. У повоєнному розбомбленому місті, яке потроху поверталося до життя, для нього все-таки віднайшли приміщення, де вмістилося 40 ліжок. Завідувачкою призначили лікаря Єву Чернету. Вже через десяток років у диспансері налічувалося 125 ліжок, а в середині 70-х на околиці Тернополя розпочалося будівництво нового просторого корпусу, де згодом отримали змогу одночасно лікуватися 300 хворих.

Потребу розширюватися велів час, диктували обставини. Кожен новий керівник диспансеру намагався внести свій посильний внесок у розвиток онкологічної служби. А очолювали цей заклад у різні роки Микола Андріуци, Микола Алхімов, Юхим Холойдовський, Валентин Сиволап, Віктор Кміта. Останні майже 20 років головним лікарем обласного комунального онкологічного диспансеру є авторитетний фахівець Шагін Бабанли. Сформувався досвідчений персонал – більш ніж 400 осіб, який щороку надає медичну допомогу майже 7500 пацієнтам. Окрім того, у районах області функціонують ще 20 онкокабінетів.

– 60-річний ювілей онкологічної служби на Тернопільщині – не так нагода для святкування, як привід для серйозних роздумів: що вдалося зробити задля порятунку людей і над чим маємо зосередитися сьогодні та в найближчому майбутньому, – вважає Шагін Расімович. – На жаль, в області, як і в Україні, спостерігається тенденція до зростання захворюваності на злоякісні утворення. Якщо у 2000 році захворіли 282 особи на 100 тисяч населення, то нині вже – 303. Найчастіше жінки хворіють на рак молочної залози – одну з найпоширеніших тяжких недуг. В Україні вона посідає перше місце серед онкологічних захворювань. Особливо тривожно, що виникає вона у цілком працездатному віці. А загалом в області в середньому кожного року реєструємо більш як три тисячі випадків злоякісних новоутворень. Про масштаби цього лиха свідчить, зокрема, те, що наші хірурги щороку роблять близько 2900 операцій. Не кажу вже про  хіміотерапію чи променеву.

Однак намагаємося протистояти тому наступу. Засвідчив свою ефективність комплекс заходів, здійснених у рамках Національної програми «Онкологія» – намітилися позитивні зміни в боротьбі зі злоякісними пухлинами, зокрема, знизилася смертність. Також важливо, що поменшало пацієнтів, у яких небезпечні новоутворення виявили в занедбаному стані. 

– Шагіне Расімовичу, ви порушили дуже важливу тему: турбота людини про власне здоров’я. В онкології та занедбаність, про яку ви згадали, просто неприпустима, бо на терезах часу – життя. 

– Ми, лікарі, нерідко з докором переконуємо пацієнтів: полюбіть хоч трішки себе! Ідеться про елементарне: якщо відчуваєте, що щось негаразд, то облиште всі свої справи і навідайтеся до медиків. Наприклад, наш онкодиспансер за останні роки обзавівся новітньою апаратурою. Ми придбали мамограф, сучасний апарат ультразвукової діагностики, пульсоксиметр, фіброгастроскоп, колоноскоп і кольпоскоп, бінокулярний мікроскоп та інші необхідні прилади. Національний канцерреєстр дає можливість краще здійснювати облік онкологічно хворих і динамічно спостерігати за ними. Щоправда, не завадило б ще й оновити рентгенодіагностичне та лікувальне обладнання.

– На Тернопільщині торік на сесії обласної ради розроблено й затверджено новий етап програми «Онкологія», який слід реалізувати до 2011 року. Передбачається ліквідувати багато «вузьких» місць. Які проблеми намагаєтеся розв’язати в першу чергу?

– Мета згаданої програми – підвищення ефективності заходів з профілактики, вчасного виявлення і лікування онкологічних захворювань, зниження смертності, зменшення кількості первинних виходів на інвалідність унаслідок захворювання на рак, створення умов для продовження й поліпшення якості життя онкологічно хворих. Тому в першу чергу необхідне більше фінансування онкологічної служби, щоб повніше оснастити її сучасною діагностичною й лікувальною апаратурою. Адже 80 відсотків її потребує капітального ремонту чи заміни. Бракує ще коштів, щоб для лікування хворих ми могли використовувати новітні протипухлинні медикаменти. Також маємо добитися масового впровадження у лікувально-профілактичних закладах області скринінгових програм, щоб передпухлинні захворювання та злоякісні новоутворення візуальних локалізацій виявляти на ранніх стадіях. Зауважу, що кожен п’ятий хворий є пацієнтом закладів загальнолікувальної мережі, де немає фахівців відповідної кваліфікації, не створено умов для комплексного й комбінованого лікування з використанням не лише хірургічного, а й променевого та хіміотерапевтичного компонентів. Утім, фінансові ресурси й обласного комунального клінічного онкологічного диспансеру обмежені, щоб забезпечити онкологічно хворих належним хіміотерапевтичним лікуванням, без якого, до речі, одужання неможливе. Через те тривалість життя цих людей скорочується у рази, більшає інвалідів.

Поки що проблемним залишається дотримання стандартів діагностики й лікування злоякісних новоутворень у лікувально-профілактичних закладах загальної мережі, що призводить до збільшення випадків занедбаної хвороби. Досі відсутня система паліативної допомоги онкохворим, оскільки немає нормативно-правової бази для її створення. А наслідки тяжкі – погіршується якість життя хворих із занедбаними формами й термінальними стадіями раку.

– Нинішня програма «Онкологія», яка вже реалізується в області, акцентує увагу на підвищенні рівня обізнаності населення з цим небезпечним захворюванням, пропаганді здорового способу життя. Що передусім має знати пересічна людина?

– Думаю, що потрібно усвідомити: рак – це не вирок. Адже 50 відсотків хворих в Україні все-таки позбуваються його (в інших європейських країнах – 75 відсотків). Коли недугу вдається виявити на першій і другій стадіях, то остаточно виліковуємо людей. Тому повторюємо: полюбіть себе, будьте уважнішими до власного здоров’я! Не забувайте, що природа заклала у ваш організм багато механізмів оздоровлення. І вони ефективно спрацьовують, якщо ресурси здоров’я використовуються раціонально, а не підриваються аж до цілковитого виснаження. Існує європейський антираковий кодекс, якого слід дотримуватися. Ось кілька його принципів: не паліть, не допускайте надмірної повноти, щодня робіть енергійні фізичні вправи, збагатіть свій раціон овочами й фруктами, уникайте тривалого перебування на сонці, остерігайтеся канцерогенних речовин. Запам’ятайте мудрі слова Омара Хайяма:  «Бережися, тому що життя – це сутність творіння. Як його проведеш, так воно й пройде».

Слід зважити, що сьогодні на виробництві профілактичних медоглядів практично не проводять, тож онкопатологія виявляється рідко. Тому треба проявити особисту зацікавленість і не рідше одного разу на рік пройти медичне обстеження. «Щоб зберегти здоров’я, потрібні власні зусилля», – повчав Микола Амосов. Учені встановили понад 200 злоякісних новоутворень, які викликають у людей різні захворювання. Окремі з них уже вдається стовідсотково виліковувати. Тому схиляюся до думки, що з часом проблему раку таки остаточно розв’яжуть.

Сьогодні наш обласний клінічний онкодиспансер володіє значним інтелектуальним потенціалом. Третина лікарів мають вищу атестаційну категорію, багато їхніх колег – першу і другу. Не відстає у підвищенні кваліфікації і середній медичний персонал. Окремі наші працівники успішно працюють також на науковій ниві. Майже три десятиліття на базі диспансеру функціонує кафедра онкології, променевої діагностики й терапії та радіаційної медицини лікувального факультету Тернопільського державного медичного університету ім. І. Я. Горбачевського. Її співробітники надають нашим лікарям висококваліфіковані консультації, особливо в разі складних хірургічних втручань, також беруть активну участь у консиліумах. Тематика наукових досліджень абсолютно прикладна, передусім стосується удосконалення діагностики та лікування хворих на злоякісні пухлини різних локалізацій.

Саме в Тернополі розроблена комплексна діагностика раку легень на основі клініко-рентгенологічних, радіонуклідних, інструментальних і лабораторних методів, яка дає можливість завчасно виявити ці захворювання. Тут вивчено вплив лазеротерапії на резистентність організму за комбінованого лікування злоякісних пухлин, встановлено роль вірусів гепатиту В і С та інших причинних факторів у гепатоканцерогенезі, досліджено деякі інші теми, які донедавна залишалися маловідомими. Загалом про внесок тернопільських онкологів у боротьбу з хворобою століття свідчать такі факти: за результатами їхніх наукових досліджень захищено 3 докторські і 5 кандидатських дисертацій, отримано 12 патентів на винаходи, опубліковано понад 300 статей. Низка розроблених лікарями науково обґрунтованих нововведень впроваджена в практичну діяльність закладів охорони здоров’я не лише Тернопільської, а й інших областей.

– Досліджуючи першопричини захворювань на рак, яких висновків щодо їх джерел доходите?

– Злоякісні новоутворення – одна з найнебезпечніших медико-біологічних і соціально-економічних проблем. Захворюваність і смертність від раку зростають через несприятливу екологічну ситуацію і значне старіння населення. Тож поки що реальність така: упродовж життя кожен третій-четвертий чоловік і кожна п’ята жінка – наші ймовірні пацієнти.

 Ще на початку цього тисячоліття відомий академік Шалімов, аналізуючи вплив Чорнобильської катастрофи на виникнення онкологічних захворювань, дійшов висновку, що в Україні чітко спостерігається  тенденція до їх зростання. І що вона зберігатиметься надалі. Окрім Чорнобиля, названо ще й такі чинники: негативні емоції, різні хімічні викиди, отруєння солями важких металів і т. д. Отож проблема, по суті, є суспільною і над її розв’язанням мають працювати не лише медики. Тому, вважаю, до системи протиракової боротьби час залучити не тільки онкологічні та інші лікувально-профілактичні заклади, а й установи  всіх галузей економіки, науки, освіти, культури, засоби масової інформації. Бо йдеться про  загрозу  існуванню нації, тож боротьба за право її на життя повинна бути всенародною.

 

Розмову вів Зенон МИХЛИК.
Фото автора.

Архів журналу Віче

Віче №3/2016 №3
Реклама в журналі Інформація авторам Передплата
Останні новини

Сікорський: Краще пустити заморожені кошти РФ на зброю для України, а не її відбудову Сьогодні, 19 березня

ЗМІ: Президент Румунії затвердив майбутнє навчання українських пілотів на F-16 в країні Вчора, 18 березня

Міністри країн ЄС погодили 5 млрд євро для допомоги Україні зброєю на 2024 рік Вчора, 18 березня

Шмигаль назвав п’ять ключових секторів України як майбутнього члена ЄС Вчора, 18 березня

Кабмін затвердив план реформ, за виконання яких Україна отримає 50 млрд від ЄС Вчора, 18 березня

Шмигаль підтвердив бажання України почати переговори з ЄС у першому півріччі Вчора, 18 березня

ЗМІ: Британія радить Україні тримати оборону на сході і зосередитися на ударах по Криму 17 березня

Макрон пояснив, як він прийшов до ідеї щодо іноземних військ в Україні 17 березня

Макрон: Приїду в Україну з конкретними пропозиціями і рішеннями 17 березня

"Радіо Свобода": Угорщина знову скаржиться державам ЄС на "утиски угорців" в Україні 16 березня